Injections d’acide hyaluronique pour le visage et les mains

Bien avant d’être utilisé en médecine esthétique, l’acide hyaluronique avait des applications en :

• Ophtalmologie afin de maintenir l’œil en milieu humide pendant des interventions chirurgicales. D’ailleurs on peut se procurer des gouttes d’acide hyaluronique en pharmacie pour prévenir ou lutter contre la sécheresse oculaire.
• Rhumatologie pour lubrifier les articulations.
• Cosmétique.

L’acide hyaluronique est une molécule bien connue et très bien tolérée par les patients.

Depuis les années 2000 l’acide hyaluronique est devenu la molécule star de la médecine esthétique, succédant ainsi au collagène beaucoup moins performant en terme de durée et de pouvoir comblant. Il faudra aussi noter que son désintérêt était également dû à son origine animale et au problème de la vache folle à cette époque.

L’acide hyaluronique utilisé en médecine esthétique offre de nombreux avantages :

• Il est d’origine synthétique et ne présente pas de spécificités d’espèces. Plus besoin de faire de tests sur le bras des patients.
• Il ne peut pas être reconnu comme un corps étranger puisque le corps humain en produit naturellement.
• Sa durée est variable entre 6 et 18 mois selon les produits et les zones d’injection. Afin de créer des produits plus ou moins épais, volumateurs et durable, des liaisons chimiques sont créées entre les molécules d’acide hyaluronique. C’est ce que l’on appelle la réticulation. Aujourd’hui tous les acides hyaluroniques destinés au comblement des rides ou à l’harmonisation des volumes du visage sont réticulés.
• Sa tolérance est excellente et les effets indésirables sont transitoires et liés à l’injection elle-même (œdème, hématomes, rougeurs…). De très rares effets secondaires ont été décrits dans la littérature.
• Les résultats sont immédiats.

Depuis les années 2000 de nouvelles molécules arrivent régulièrement sur le marché mais après quelques mois ou quelques années disparaissent. Jusqu’à présent, le rapport bénéfices-risques n’a jamais été aussi intéressant que celui apporté par l’acide hyaluronique.

En 20 ans chaque cm² de visage a été analysé par des experts de la médecine esthétique. Désormais, les injecteurs experts savent comment :

• Embellir un visage
• Rajeunir un visage
• Modifier un visage

Les nouvelles techniques d’injection et notamment les MD Codes associées à des produits performant comme la gamme JUVEDERM® permettent d’obtenir des résultats efficaces, naturels et durables. Une palette de produits à base d’acide hyaluronique plus ou moins fluides, avec des valeurs volumatrices différentes offre au médecin le pouvoir de sculpter un visage et d’obtenir des résultats naturels.

Les acides hyaluroniques que j’utilise contiennent un anesthésiant (0,3% de lidocaïne) pour rendre confortable la séance d’injections. La lidocaïne agit au moment de l’injection et quelques minutes après l’injection, soit au moment du massage. Il est possible également d’appliquer une crème anesthésiante comme la crème EMLA® 30 minutes avant l’injection au niveau des zones à injecter pour rendre la séance sans aucune douleur.

La séance d’injections se déroule en 5 étapes principales :

• Démaquillage des zones à injecter.
• Analyse du visage au repos et en dynamique (je vous demanderai de simuler plusieurs expressions pour bien comprendre la dynamique de votre visage).
• Désinfection des zones à injecter à l’aide d’un antiseptique.
• Injection des zones.
• Massage des zones injectées pour bien répartir le gel d’acide hyaluronique.

Un rendez-vous de suivi pourra vous être proposé afin de voir si il faut rajouter un peu de produit pour parfaire les résultats. On l’appelle la séance de suivi ou de retouche, mais elle n’est pas systématique.

La peur de ne pas paraître naturel est le principal frein aux injections d’acide hyaluronique. Qui n’a pas en tête une célébrité qui a abusé des injections ou de la chirurgie esthétique et a perdu son charme et sa fraicheur ? Pire, les excès parfois alourdissent voire vieillissent les visages et il est difficile de donner un âge à ces personnes.

En France et notamment dans mon cabinet, la mode est aux résultats naturels. Quelle satisfaction lorsque mes patientes me disent que leur entourage trouve qu’elles ne vieillissent pas, qu’elles ont toujours bonne mine sans savoir qu’elles ont bénéficié d’injections d’acide hyaluronique.

Pour ce faire il faut plusieurs ingrédients :

1. Traiter l’ensemble du visage afin d’harmoniser son apparence.
2. Choisir les produits ayant les qualités viscoélastiques adaptées aux indications.
3. Utiliser des produits innovants (marques, gammes) adaptés aux indications.
4. Injecter les produits au bon endroit de façon très précise (MD codes).
5. Injecter les quantités adaptées en fonction de l’âge et des besoins du patient (MD codes).
6. Planifier le traitement dans le temps afin d’obtenir le résultat souhaité de façon progressive sans que l’entourage ne s’en aperçoive.
7. Utiliser des techniques complémentaires afin d’obtenir un résultat global et efficace.

Ce sont ces 7 point qui permettront d’obtenir les résultats souhaités (naturels, efficaces et durables) afin de satisfaire les patients.

Les MD Codes

Un grand pas en avant a été fait grâce à la technique des MD Codes et les formations offertes par le Dr Mauricio de Maio, chirurgien esthétique brésilien. Le Dr De Maio de renommé internationale a développé des techniques d’injections d’une précision incroyable dans le but d’obtenir des résultats dont l’efficacité pourrait être comparable à celle de la chirurgie avec un rendu très naturel. Tout a été analysé :

• Les quantités d’acide hyaluronique à injecter au demi millilitre près.
• Les zones d’injections au demi centimètre carré près.
• La position de l’aiguille dans le derme au regard du muscle et de la graisse pour conserver une mobilité naturelle du visage au moment des expressions.

Avec ces nouvelles techniques, les visages injectés ne paraissent plus gonflés, « les lèvres de canards » et les bas-joues n’ont plus lieu d’être.

MD Codes, traitement global et personnalisé du visage

Un patient en harmonie avec ses expressions positives

Les injections d’acide hyaluronique effectuées dans le cadre des MD Codes ont un rôle essentiel sur le ralentissement du vieillissement facial. Ces MD Codes ont été élaborés et réfléchis par un chirurgien esthétique Brésilien connu dans le monde entier : Mauricio Di Maio. Il a élaboré cette technique en s’appuyant sur son expérience en chirurgie et de sa connaissance parfaite en anatomie pour définir un protocole pour le traitement global du visage de manière très naturelle. Bien évidemment, le protocole est adapté à chaque visage et à chaque étape de son vieillissement.