Chirurgie reconstructrice et réparatrice de l’enfant
Après neuf ans d’expérience en qualité de Chef de Clinique et Assistante du Pr COULY dans le service de Chirurgie Plastique de l’Hôpital Necker – Enfants Malades à Paris, je suis devenue médecin experte en chirurgie reconstructrice du visage et du corps de l’enfant.
En plus d’être médecin, je suis maman de 3 enfants et je ne supporte pas l’injustice qu’est la souffrance d’un enfant. Je mets tout en œuvre pour corriger des imperfections afin de rendre le sourire aux enfants et à leurs parents.
Je suis experte connue et reconnue dans trois domaines particuliers : la chirurgie des fentes labio-palatines, les nævus géants congénitaux et les oreilles décollées. J’opère également toutes les lésions cutanées et sous cutanées du corps et du visage du nourrisson, de l’enfant et de l’adolescent.
J’utilise les propriétés spécifiques de la peau de l’enfant, sa musculature et sa souplesse, ainsi que son potentiel de croissance pour avoir un résultat naturel avec le moins d’interventions chirurgicales possibles.
Tout doit être simple, aussi bien pour les enfants que pour les parents.
Les différentes interventions
La chirurgie de l’enfant nécessite une prise en charge adaptée à chaque étape de la croissance, avec une attention portée à la fonction, à l’esthétique et au bien-être de l’enfant.
Qu’est-ce que la chirurgie de l’enfant ?
La chirurgie de l’enfant regroupe les interventions destinées à corriger des anomalies congénitales ou acquises, qu’elles soient fonctionnelles ou esthétiques. Elle prend en compte la croissance et les spécificités anatomiques de l’enfant pour assurer des résultats durables. Cette spécialité concerne notamment les fentes labio-palatines, les nævus congénitaux ou les oreilles décollées.
Chaque prise en charge repose sur une évaluation précise et une stratégie adaptée à l’âge de l’enfant.
L’objectif est d’améliorer à la fois le développement, la fonction et le bien-être psychologique.
Faisons connaissance
Je vous reçois en consultation pour échanger sur vos attentes et vous proposer une prise en charge sur mesure.
Les principales indications en chirurgie pédiatrique
Chirurgie reconstructrice et plastique du nourrisson, de l’enfant et de l’adolescent.
Fentes labio-palatines
La fente labio-palatine est une malformation souvent détectée dès la grossesse. Une consultation prénatale permet d’anticiper la prise en charge. La lèvre est opérée vers 2 mois, puis le palais autour de 8 mois pour favoriser la croissance et le développement du langage. Une prise en charge précoce permet d’optimiser les résultats et la qualité des cicatrices.
La prise en charge repose sur un suivi pluridisciplinaire, de la naissance jusqu’à l’adolescence si nécessaire. Des techniques complémentaires, comme les injections d’acide hyaluronique, peuvent être associées pour optimiser les résultats.
J’ai publié deux articles dans des journaux américains avec le Dr Jean-Marc Levaillant, éminent échographiste, et nous avons déterminé ensemble un certain nombre de mesures échographiques qui sont utiles pour anticiper la stratégie et le planning opératoires.
Fentes labio-palatines : acide hyaluronique à visée thérapeutique
L’acide hyaluronique peut être utilisé comme traitement complémentaire après la chirurgie. Il permet d’améliorer les asymétries résiduelles, la qualité des tissus et les cicatrices. Chez l’enfant ou l’adolescent, l’enjeu est autant fonctionnel que psychologique.
J’ai publié en décembre 2019 une étude préliminaire sur l’intérêt du traitement précoce par injection d’acide hyaluronique en complément à la chirurgie dans la prise en charge des fentes labio-palatines chez l’enfant et l’adolescent.
Nævus congénital
C’est une lésion cutanée pouvant être congénitale ou apparaître plus tard. Les enfants naissent le plus souvent sans grain de beauté, mais lorsqu’il est présent et étendu, on parle de nævus géant congénital. Ces lésions, situées sur le visage ou le corps, ont des contours nets et une couleur variable du brun au noir, parfois rougeâtre chez le nouveau-né. Bien que le risque de dégénérescence soit faible, une ablation chirurgicale est recommandée en collaboration avec le dermatologue.
Plusieurs techniques de chirurgie reconstructrice existent selon la taille et la localisation. Plus la prise en charge est précoce, plus le traitement est simple grâce aux propriétés de la peau de l’enfant. Mon expérience me permet de privilégier une approche efficace, peu contraignante et avec des cicatrices aussi discrètes que possible.
Otoplastie
L’otoplastie peut être réalisée dès l’âge de 6 ans. Je propose deux techniques, choisies avec les parents selon la morphologie des oreilles.
La chirurgie classique se déroule sous anesthésie générale et permet un résultat naturel et durable.
Je peux également utiliser la technique Earfold, un petit implant posé sous anesthésie locale, avec des suites simples. L’objectif est de corriger les oreilles décollées de manière efficace et adaptée à chaque enfant.
FAQ
Certaines interventions peuvent être réalisées dès les premiers mois de vie, tandis que d’autres sont proposées plus tard selon la croissance de l’enfant.
Les techniques utilisées visent à obtenir des cicatrices les plus discrètes possibles et à respecter la croissance de l’enfant.
Une prise en charge précoce permet souvent des traitements plus simples et de meilleures conditions de cicatrisation grâce à la souplesse de la peau de l’enfant.
Les enfants reprennent généralement leurs activités rapidement, avec quelques précautions pendant les premières semaines.
Dr Laurence Benouaiche
Ancienne Chef de Clinique à l’hôpital Necker – Enfants Malades, ancienne élève de l’École Normale Supérieure et Docteur ès sciences, j’associe expertise chirurgicale, innovation et approche scientifique dans ma pratique.
Au sein de mon cabinet du 7e arrondissement de Paris, j’intègre des technologies avancées et des protocoles personnalisés en médecine esthétique, avec une attention particulière portée aux traitements peu invasifs, à la régénération cutanée et à l’obtention de résultats naturels et harmonieux.
