Otoplastie, chirurgie des oreilles décollées
L’otoplastie est une intervention chirurgicale qui peut être pratiquée dès l’âge de 6 ans et donc chez les adultes. La cicatrice se place derrière l’oreille.
En résumé
Anesthésie
Générale
Durée de l’intervention
1h
Éviction sociale
7 à 10 jours
Résultats
À partir de 2 à 3 semaines
L’opération des oreilles décollées : en quoi cela consiste ?
Cette intervention chirurgicale concerne le plus souvent des enfants âgés de 9 à 12 ans, qui souffrent de moqueries depuis leur entrée à la petite école vers 6 ans mais qui trouvent enfin le courage de se faire opérer.
A noter que dans certains cas, lorsqu’il s’agit de corriger le défaut de plicature de la partie supérieure de l’oreille, on peut aussi avoir recours au procédé EarFold™, une technique rapide et peu invasive qui se pratique sous anesthésie locale.
Plus rarement, je reçois des adultes ; parfois, les parents des enfants que j’ai opérés.
L’otoplastie est une opération très gratifiante qui procure une grande joie à l’enfant et un vrai soulagement aux parents. En effet, certains sont très inquiets de l’intervention chirurgicale, se demandent si cela en vaut la peine. Très rapidement, le sourire de leur enfant les réconforte totalement.
L’otoplastie est une opération de chirurgie esthétique prise en charge par la Sécurité Sociale.
Faisons connaissance
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Examen clinique
La chirurgie des oreilles décollées peut être pratiquée dès l’âge de 6 ans. L’examen clinique permet de définir le geste opératoire. J’explique la cicatrice, les gestes à faire et je préviens des complications possibles, notamment le risque de cicatrisation hypertrophique.
Configuration externe du pavillon de l’oreille
1. Hélix ; 2. Tubercule de Darwin ; 3. Gouttière scaphoïde ; 4. Cavum ; 5. Conque ; 6. Anthélix ; 7. Racine de l’anthélix ; 8. Scissure anti trago hélicéenne ; 9. Lobule ; 10. Branches antérieures et postérieures de l’anthélix ; 11. Fossette naviculaire ; 12. Cymba de la conque ; 13. Racine de l’hélix ; 14. Sillon préauriculaire ; 15. Tragus ; 16. Antitragus ; 17. Echancrure intertragienne ; 18. Méat acoustique externe.
On observe 3 malformations qui créent l’aspect « oreilles décollées », souvent associées :
- Un anthélix (pli cartilagineux) qui présente un défaut de plicature,
- Une conque (cartilage central) hypertrophiée qui vient placer l’oreille trop en avant,
- Un hélix valgus qui se repère grâce à l’angle trop important entre le pavillon de l’oreille et le crâne.
Comment se déroule une otoplastie chez le Dr Benouaiche ?
Le Magazine de la Santé, diffusé sur France 5, m’avait demandé de réaliser la technique chirurgicale de l’otoplastie pour une de leurs émission, j’ai donc été filmée en opérant et expliquant les gestes opératoires. Je transmets souvent cette référence lors de la consultation.
L’intervention dure une heure le plus souvent sous anesthésie générale ce qui est le plus confortable pour l’enfant.
Suites de l’opération
Les douleurs sont variables selon les patients et sont calmées par les antalgiques.
Le pansement est au troisième jour remplacé par un bandeau.
Un bandeau de contention doit être porté nuit et jour pendant environ 15 jours, laissant le temps au fil de se résorber et à la cicatrisation de fixer le résultat.
Les oreilles sont un petit peu gonflées et ecchymotiques durant 8 à 10 jours, le résultat est quasiment obtenu en 15 jours.
L’œdème se résorbera complètement en 4 semaines en moyenne.
FAQ
L’intervention est possible dès l’âge de 6 ans, lorsque le développement de l’oreille est suffisant. Elle est souvent réalisée chez l’enfant d’âge scolaire pour limiter l’impact psychologique.
Oui, lorsqu’il existe une gêne réelle ou un retentissement psychologique, une prise en charge est possible. Une demande préalable peut être nécessaire selon les cas.
La cicatrice est discrètement placée derrière l’oreille, dans un pli naturel. Elle devient généralement très peu visible après cicatrisation.
Oui, les résultats sont stables dans le temps une fois la cicatrisation consolidée. Le cartilage garde sa nouvelle forme de façon durable.
Dans certains cas précis, des techniques peu invasives comme les dispositifs de plicature cartilagineuse peuvent être proposées. Leur indication reste toutefois limitée selon la morphologie de l’oreille.
Dr Laurence Benouaiche
Ancienne Chef de Clinique à l’hôpital Necker – Enfants Malades, ancienne élève de l’École Normale Supérieure et Docteur ès sciences, j’associe expertise chirurgicale, innovation et approche scientifique dans ma pratique.
Au sein de mon cabinet du 7e arrondissement de Paris, j’intègre des technologies avancées et des protocoles personnalisés en médecine esthétique, avec une attention particulière portée aux traitements peu invasifs, à la régénération cutanée et à l’obtention de résultats naturels et harmonieux.
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